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No noroeste da Síria, os acampamentos se preparam para uma catástrofe. Em Aleppo, moradores subornam hospitais por camas

Famílias sírias aguardam tratamento médico para seus filhos em centro de saúde, em um campo que acolhe famílias sírias que foram forçadas a se deslocar devido aos ataques perpetrados pelo regime de Assad e pela Rússia. Idlib, Síria, 09 de janeiro de 2020. [Esra Hacioğlu - Agência Anadolu]
Famílias sírias aguardam tratamento médico para seus filhos em centro de saúde, em um campo que acolhe famílias sírias que foram forçadas a se deslocar devido aos ataques perpetrados pelo regime de Assad e pela Rússia. Idlib, Síria, 09 de janeiro de 2020. [Esra Hacioğlu - Agência Anadolu]

Em 10 de setembro de 2020, o Dr. Adnan Al-Jasem tornou-se o primeiro médico no norte da Síria a morrer de coronavírus.

Al-Jasem fugiu dos bombardeios em Deir Ezzor, no leste do país, e cuidou dos feridos durante os nove anos de guerra da Síria. No entanto, foi vítima do vírus enquanto trabalhava como anestesista-ressuscitador no Hospital Al-Farbi em Al-Bab, na região de Aleppo.

No noroeste da Síria, existem apenas 600 médicos para os 4 milhões de habitantes que lá vivem – isso é 1,4 médicos para cada 10.000 pessoas. “Eles operam 500.000 atos médicos gratuitos por mês”, explica Marouissa Simonin, oficial de comunicações da USSOM, uma coalizão de ONGs que prestam atendimento médico na Síria. “A saúde e o bem-estar deles são essenciais e vitais para continuar a ajudar e servir os sírios.”

Os 9.000 quilômetros quadrados que constituem o noroeste da Síria incluem partes de Idlib, oeste de Aleppo, norte de Hama e leste de Latakia. Como os bombardeios atingiram outras partes do país, a população aumentou na região que acompanha a fronteira com a Turquia. Cerca de 65% estão lá depois de serem forçados a deixar suas casas.

Em 2019, o regime sírio e seus aliados intensificaram os ataques na região, inclusive contra instalações de saúde, uma estratégia conhecida em todo o país desde o início da guerra, que deixou os hospitais incapazes de lidar com o covid.

“Nove anos de conflito deixaram o sistema de saúde da Síria à beira do colapso”, disse Munther Bulad, gerente do programa UOSSM para o noroeste da Síria. “Entre o início do conflito e fevereiro de 2020, 595 ataques foram realizados em pelo menos 350 unidades de saúde diferentes e 923 médicos foram mortos. 536 desses 595 ataques foram realizados pelo Governo da Síria e seus aliados. ”

O sistema de saúde na Síria está à beira do colapso devido ao conflito brutal

O sistema de saúde na Síria está à beira do colapso devido ao conflito brutal

Desde o início do conflito, dos 111 hospitais públicos da Síria, cerca de um quarto foi totalmente destruído. “Em 6 de março de 2020, um relatório da ONU afirmou que até 70% dos profissionais de saúde deixaram o país como migrantes ou refugiados”, acrescenta.

Em todo o mundo, enquanto os países avaliam se estão ou não entrando em sua segunda onda de COVID-19, o noroeste da Síria ainda está no início de sua primeira. O vírus não atingiu a região até agosto deste ano, cerca de oito meses depois que outros países começaram a lidar com seus primeiros casos.

Em 24 de setembro, havia 760 casos confirmados no noroeste da Síria – todos analisados ​​no único laboratório médico dessa região – cerca de 35% dos quais eram profissionais de saúde. Em comparação, 3.765 casos foram confirmados em território controlado pelo regime, registrados até 19 de setembro.

Ahmed Idrees, que trabalha para a instituição de caridade Takaful Al-Sham e mora na província de Aleppo, me disse que, além dos campos, a taxa de mortalidade e infecção por coronavírus em áreas controladas pela oposição ainda é muito baixa.

“As áreas liberadas são fechadas e isoladas do entorno”, explica, “o que diminui a gravidade da entrada e disseminação do vírus”.

“A região aqui é isolada do mundo exterior. Faltam aeroportos, trens e travessias com outros países, o que ajudou a retardar a chegada do vírus à região ”.

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No entanto, teme pelo que está por vir: “A densidade populacional, o congestionamento nos campos e a ausência de organizações internacionais preocupadas com o combate ao vírus nos deixam ansiosos com a sua disseminação”.

À medida que o inverno se aproxima em uma das partes mais vulneráveis ​​do mundo, os casos estão aumentando.

Chamsky Sarkis, que recentemente conduziu um estudo sobre coronavírus no noroeste da Síria, disse a Bawaba em agosto: “Se houvesse um surto de vírus em 10 a 20 dos 1.000 campos espalhados apenas por Idlib, o sistema de saúde entraria em colapso em semanas. ”

“Cada acampamento hospeda uma média de 1.000 deslocados internos e em menos de dois meses cada acampamento terá cerca de 100 casos graves ou críticos que precisam de um ventilador e uma cama de terapia intensiva. Apenas para 10 acampamentos, prevemos a necessidade de 1.000 vagas em UTIs, o que já está além da capacidade de saúde do noroeste da Síria. ”

Existem apenas 600 médicos cuidando de 4 milhões de habitantes na Síria

Existem apenas 600 médicos cuidando de 4 milhões de habitantes na Síria

Em março de 2020, havia 201 leitos de terapia intensiva e 95 ventiladores no noroeste da Síria, disse Simion a mim, e apenas um leito de hospital para cada 1.363 pessoas.

Embora a mensagem central em toda a pandemia global tenha sido o distanciamento social e a lavagem frequente das mãos, as tendas para deslocados internos são ocupadas por várias famílias diferentes que compartilham banheiros e abastecimento de água. Não há sistema de esgoto.

“Todos os elementos básicos para prevenir uma epidemia estão claramente ausentes na província de Idlib”, disse Simion.

Somado a isso, muitos deslocados internos já sofrem de graves problemas respiratórios, como a tuberculose. “As doenças crônicas são devastadoras em campos de refugiados, onde é um obstáculo para obter o tratamento correto”, disse o Dr. Ahmad Al-Hassan, pneumologista do Centro Qooreena da UOSSM na província de Idlib. “Estamos alarmados com a escassez de remédios que enfrentamos. Acrescente a isso uma possível pandemia de COVID-19, e ficaríamos totalmente sobrecarregados com a situação … Não podemos nem mesmo trocar de máscara entre dois pacientes. ”

Um sírio com quem conversei, disse que tinha lido pouco na mídia sobre o covid na Síria, mas percebeu com alarme quantas pessoas postavam homenagens no Facebook para amigos e entes queridos infectados pelo vírus. Um relatório recente realizado por pesquisadores do Imperial College London mostrou que apenas 1,25 por cento das mortes por coronavírus estão sendo relatadas em Damasco.

“Civis em áreas sob o controle do regime sírio já estão sofrendo por uma década de conflito e crise econômica, acrescente a isso a corrupção e a má gestão do regime para proteger os civis de uma pandemia global”, disse Ranim Badenjki, oficial de comunicações da Campanha da Síria.

Também preocupante, diz Badenjki, são os milhares de presos políticos detidos em condições precárias e anti-higiênicas, entre os quais um surto se espalharia rapidamente.

“O número de casos e mortes de COVID-19 aumentou drasticamente nas últimas semanas e está sendo subnotificado pelas autoridades e pela OMS na Síria. Médicos e profissionais de saúde são deixados sozinhos para lidar com esta crise, eles estão sendo intimidados pela segurança para não falarem sobre a deterioração da situação de saúde. ”

No entanto, quando podem, eles o fazem. Um médico sírio anônimo disse ao Guardian, em agosto, que um hospital em Aleppo está ficando sem bolsas e que os pacientes são tratados em quartos sujos e superlotados com medicação e instrumentos limitados. Faltam EPIs e testes, enquanto algumas pessoas estão até tentando comprar seu próprio oxigênio e ventiladores.

Gasia Ohanes, jornalista instalada no Líbano, que cobre o covarde surto na Síria, me disse que em Aleppo os hospitais estão ficando sem remédios e tratando pacientes em meio a graves cortes de eletricidade e água.

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“As pessoas em Aleppo precisam subornar os funcionários do hospital para conseguir uma cama e recebem ordens para providenciar seus próprios remédios ”, ela me disse. “Uma pessoa me disse que foi a 11 farmácias em Aleppo antes de encontrar os comprimidos de vitamina C.”

Em Latakia, também cidade mantida pelo regime, faltam medicamentos, acrescenta.

Sami, um farmacêutico que mora na capital, disse à Campanha da Síria que os testes em Damasco são considerados um privilégio e o único lugar que agora acontecem é o Al-Jalaa Center, depois que outros locais foram fechados. Demora cerca de uma semana ou 10 dias para conseguir uma consulta, disse ele.

Embora um dos problemas sejam os testes limitados na Síria, o Ministério da Saúde impôs um teste PCR obrigatório para quem deseja viajar da Síria por via terrestre através do Aeroporto de Beirute. O teste, que custa 100 dólares, deve ser realizado em centros aprovados com sede em Damasco.

Ativistas online zombaram da medida, acusando o regime de usá-los para acumular dinheiro vivo, já que um teste no aeroporto de Beirute custa um quarto do preço. A medida foi introduzida poucas semanas depois de o governo exigir que os 100 dólares fossem convertidos em moeda síria para que as pessoas entrassem na Síria.

Isso teve consequências trágicas. No início de setembro, Zainab Al-Ibrahim, de 17 anos, morreu na fronteira após não ter sido autorizada a entrar no país por não ter a taxa de entrada.

De volta ao noroeste da Síria, o embargo e as restrições impostas aos postos de controle pelos serviços de segurança do regime sírio significam que os deslocados internos estão encontrando dificuldades para garantir o equipamento de proteção, explica Bulad: “As farmácias vendem máscaras e luvas a preços elevados, com cada máscara custando 500- 1.000 SYP ( 0,25- 0,50 centavos de dólar.) ”

Guerra, inflação, uma crise econômica abrasadora e sanções dos EUA significam que a média da Síria vive com apenas 4 dólares por dia. Com o aumento do preço dos remédios, vitaminas e desinfetantes, muitos precisam escolher entre comer e evitar o coronavírus.

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As opiniões expressas neste artigo são de responsabilidade do autor e não refletem necessariamente a política editorial do Middle East Monitor.

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